Ο 66χρονος ασθενής έλαβε στη συνέχεια ανθρώπινο μόσχευμα, ανοίγοντας νέους δρόμους για τις ξενομεταμοσχεύσεις

Ο 66χρονος Τιμ Άντριους έγινε ο πρώτος άνθρωπος στον κόσμο που έζησε 271 ημέρες χωρίς αιμοκάθαρση, χάρη σε έναν μεταμοσχευμένο νεφρό χοίρου. Ο Άντριους, ο οποίος έπασχε από νεφρική νόσο τελικού σταδίου λόγω διαβήτη τύπου 2, υποβλήθηκε στην πρωτοποριακή επέμβαση στις ΗΠΑ τον Ιανουάριο του 2025, προτού τελικά λάβει ανθρώπινο μόσχευμα.

Το μόσχευμα προερχόταν από μικρόσωμο χοίρο της φυλής Yucatan και είχε υποστεί γενετική τροποποίηση, ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος απόρριψής του από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο νεφρός λειτούργησε ως προσωρινή «γέφυρα», μέχρι ο ασθενής να μπορέσει να λάβει μόσχευμα από ανθρώπινο δότη.

Οι γιατροί ανέφεραν ότι πρόκειται για τη μεγαλύτερη καταγεγραμμένη περίοδο επιβίωσης χωρίς αιμοκάθαρση μετά από μεταμόσχευση νεφρού χοίρου σε ζωντανό ασθενή, καθώς και για την πρώτη επιτυχημένη μετάβαση από μεταμόσχευση νεφρού χοίρου σε ανθρώπινο νεφρό. Μετά από περίπου έξι μήνες, ωστόσο, αναπτύχθηκε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, η οποία εξελίχθηκε σε ανεπάρκεια του οργάνου και οδήγησε στην αφαίρεσή του. Αργότερα, ο ασθενής έλαβε νεφρό από νεκρό ανθρώπινο δότη.

Σε ντοκιμαντέρ του CNN, ο ασθενής χαρακτήρισε τη μεταμόσχευση του νεφρού χοίρου «θαύμα», προσθέτοντας: «Ήμουν ζωντανός και είχα πολύ καιρό να νιώσω έτσι». Όπως είπε, μπορούσε να μαγειρεύει, να σκουπίζει με ηλεκτρική σκούπα και να κάνει μεγάλες βόλτες με τον σκύλο του, την Cupcake.

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι σε κανένα στάδιο δεν εντοπίστηκαν ιοί ή άλλα παθογόνα που προέρχονταν από τον χοίρο. Πρόσθεσαν ότι τα ευρήματα ενισχύουν την προοπτική της μεταμόσχευσης νεφρών χοίρου ως πιθανής «γέφυρας» για ασθενείς που περιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ανθρώπινο μόσχευμα, υπογραμμίζοντας παράλληλα την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα.

Η ερευνητική ομάδα, από ακαδημαϊκά κέντρα και νοσοκομεία του Mass General Brigham στις ΗΠΑ, δημοσίευσε τα ευρήματά της στο ιατρικό περιοδικό «TheLancet».

«Η έλλειψη οργάνων είναι η μεγαλύτερη κρίση που αντιμετωπίζουμε αυτή τη στιγμή στον τομέα των μεταμοσχεύσεων. Γνωρίζουμε ότι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου και νεφρική ανεπάρκεια είναι η μεταμόσχευση, όμως δεν διαθέτουμε αρκετά ανθρώπινα όργανα ώστε να πραγματοποιούνται μεταμοσχεύσεις εγκαίρως», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Λεονάρντο Ριέλα, από το Κέντρο Επιστημών Μεταμοσχεύσεων του Mass General Brigham.

«Το όραμά μας είναι ότι η ξενομεταμόσχευση θα μπορούσε να συμβάλει στην κάλυψη αυτού του κενού – αρχικά ως μια “γέφυρα”, ώστε οι ασθενείς να απαλλαγούν από την αιμοκάθαρση όσο περιμένουν έναν ανθρώπινο νεφρό και, ενδεχομένως, εφόσον αποδειχθούν η μακροπρόθεσμη ασφάλεια και η ανθεκτικότητα της διαδικασίας, ως αυτόνομη θεραπευτική επιλογή, σύμφωνα με την ΕΡΤ. Οι ασθενείς είναι οι πραγματικοί πρωτοπόροι εδώ. Με το να είναι πρόθυμοι να συμμετάσχουν σε αυτές τις μελέτες πρώιμου σταδίου, προωθούν την επιστήμη», πρόσθεσε.

Μια ακόμη μεταμόσχευση νεφρού χοίρου σε ζωντανό άνθρωπο πραγματοποιήθηκε το 2024 στο Massachusetts General Hospital. Ο ασθενής έζησε για 52 ημέρες προτού πεθάνει από καρδιακά προβλήματα που δεν σχετίζονταν με τη μεταμόσχευση.