ΕΟΠΥΥ: Τι αναφέρει η διάταξη για την κάλυψη εξόδων νοσηλείας και αποζημίωσης ιατροτεχνολογικού υλικού κατ’ οίκον

Τι αναφέρει ο ΕΟΠΥΥ αναφορικά με την κάλυψη εξόδων νοσηλείας και αποζημίωσης ιατροτεχνολογικού υλικού κατ’ οίκον.

Με διάταξη του νόμου 5194/2025 καθιερώνεται ως υποχρεωτική η ανίχνευση του διατροφικού κινδύνου (nutritional risk screening) των νοσηλευόμενων ασθενών. Η ανίχνευση του πρώτου εδαφίου αποτελεί προϋπόθεση για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή άλλο φορέα του Δημοσίου, καθώς και για την κατ’ οίκον έγκριση αποζημίωσης παροχών ιατροτεχνολογικού υλικού και σκευασμάτων ειδικής διατροφής

Η σχετική διάταξη έχει ως εξής:

Νόμος 5194/2025 – ΦΕΚ Τεύχος Α 66/02.05.2025
Σύσταση και οργάνωση νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου με την επωνυμία «Σύλλογος Διαιτολόγων – Διατροφολόγων Ελλάδος» και άλλες διατάξεις.

Άρθρο 39
Καταχώριση στοιχείων στον ιατρικό φάκελο και ιατρικό απόρρητο στο πλαίσιο της διατροφικής υποστήριξης των νοσηλευόμενων ασθενών – Τροποποίηση παρ. 2Α, 5 και 6 άρθρου 134 ν. 4052/2012

1. Στο τρίτο εδάφιο της παρ. 2Α του άρθρου 134 του ν. 4052/2012 (Α’ 41), περί της υποχρεωτικής ανίχνευσης του διατροφικού κινδύνου (nutritional risk screening) των νοσηλευόμενων ασθενών, μετά από τη λέξη «καταχωρίζεται» προστίθενται οι λέξεις «από τον θεράποντα ιατρό» και η παρ. 2Α διαμορφώνεται ως εξής:

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΗ

Εορτολόγιο 9 Οκτωβρίου: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα – Μην ξεχάσετε να τους πείτε «χρόνια πολλά»

«2Α. Στα νοσηλευτικά ιδρύματα που ανήκουν στο Ε.Σ.Υ. ή στον ιδιωτικό τομέα, καθώς και στα νοσηλευτικά ιδρύματα/μονάδες που παρέχουν διατροφική φροντίδα και υποστήριξη, είτε ανήκουν στο Ε.Σ.Υ. είτε στον ιδιωτικό τομέα, εφόσον διαθέτουν διατροφολόγους, καθιερώνεται ως υποχρεωτική η ανίχνευση του διατροφικού κινδύνου (nutritional risk screening) των νοσηλευόμενων ασθενών. Η ανίχνευση πραγματοποιείται με τη χρήση ερωτηματολογίων βάσει των βέλτιστων επιστημονικών πρακτικών εντός των πρώτων είκοσι τεσσάρων (24) ωρών από την εισαγωγή του ασθενούς από το εφημερεύον προσωπικό της αντίστοιχης κλινικής. Το αποτέλεσμά της καταχωρίζεται από τον θεράποντα ιατρό στον ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο του ασθενούς και, εφόσον υπάρχει δυνατότητα, στο Ενιαίο Πληροφοριακό Σύστημα για την Υποστήριξη των Επιχειρησιακών Λειτουργιών Μονάδων Υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Εάν από την ανίχνευση προκύψει ότι ο ασθενής είναι υψηλού ή μέτριου διατροφικού κινδύνου, ενημερώνεται η Ομάδα Υποστήριξης Θρέψης και, αν δεν υφίσταται τέτοια Ομάδα, το Τμήμα Κλινικής Διατροφής του Νοσοκομείου και εισηγείται εντός είκοσι τεσσάρων (24) ωρών το κατάλληλο πλάνο διατροφικής υποστήριξης και θεραπείας, σύμφωνα με την παρ. 3. Στους ασθενείς που αξιολογούνται ως χαμηλού διατροφικού κινδύνου, η διαδικασία επαναλαμβάνεται το αργότερο κατά την έβδομη (7η) ημέρα νοσηλείας. Η ανίχνευση του πρώτου εδαφίου αποτελεί προϋπόθεση για την κάλυψη των εξόδων νοσηλείας από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ή άλλο φορέα του Δημοσίου, καθώς και για την κατ’ οίκον έγκριση αποζημίωσης παροχών ιατροτεχνολογικού υλικού και σκευασμάτων ειδικής διατροφής, όπως αυτά προβλέπονται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας, η μη τήρηση της οποίας επιβαρύνει τα νοσηλευτικά ιδρύματα του πρώτου εδαφίου.»

2. Στην παρ. 5 του άρθρου 134 του ν. 4052/2012, περί της ισχύος του ιατρικού απορρήτου στο πλαίσιο της διατροφικής υποστήριξης των νοσηλευόμενων ασθενών, επέρχονται οι ακόλουθες τροποποιήσεις: α) οι λέξεις «δεν ισχύει» αντικαθίστανται από τη λέξη «κάμπτεται», β) στο τέλος, προστίθενται οι λέξεις «, οι οποίοι δικαιούνται πρόσβαση στις πρόσφορες και αναγκαίες για την εκπλήρωση των καθηκόντων τους πληροφορίες, που είναι καταχωρημένες στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς, με τη συνδρομή του θεράποντος ιατρού» και η παρ. 5, μετά από νομοτεχνικές βελτιώσεις, διαμορφώνεται ως εξής:

«5. Το ιατρικό απόρρητο κάμπτεται έναντι των διαιτολόγων του τμήματος Κλινικής Διατροφής και της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης καθώς και των φαρμακοποιών του φαρμακευτικού Τμήματος και της Ομάδας Θρέψης, οι οποίοι δικαιούνται πρόσβαση στις πρόσφορες και αναγκαίες για την εκπλήρωση των καθηκόντων τους πληροφορίες, που είναι καταχωρημένες στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς, με τη συνδρομή του θεράποντος ιατρού.»

3. Στο τέλος της παρ. 6 του άρθρου 134 του ν. 4052/2012, περί της τήρησης του ιατρικού φακέλου στο πλαίσιο της διατροφικής υποστήριξης των νοσηλευόμενων ασθενών, προστίθενται οι λέξεις «από τον θεράποντα ιατρό» και η παρ. 6 διαμορφώνεται ως εξής:

«6. Τα συμπεράσματα των διαιτολόγων του τμήματος Κλινικής Διατροφής και της Ομάδας Υποστήριξης Θρέψης, όπως και τα στοιχεία σχετικά με την εφαρμοζόμενη διατροφική υποστήριξη του ασθενούς καταγράφονται στον ιατρικό του φάκελο, από τον θεράποντα ιατρό.»

Πηγή: odigostoupoliti.eu